O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) publicou nota informando o início do uso da ferramenta de inteligência artificial para identificar fraudes. O objetivo é fazer uma varredura nos atestados médicos enviados pela internet para o auxílio-doença.

A ferramenta começou a ser usada em dezembro de 2023, mas está em seu pleno funcionamento apenas agora em janeiro de 2024.

Onde o INSS vai usar a inteligência artificial para identificar fraudes?
O INSS começou a usar a inteligência artificial para encontrar fraudes em atestados médicos enviados pelo aplicativo ou site Meu INSS, plataformas nas quais os segurados podem anexar o documento.

De acordo com a nota, a IA será capaz de encontrar padrões e evitar fraudes ou golpes com o uso do Atestmed, que substitui o atendimento médico-pericial por análise documental nos casos de benefício de até 180 dias.

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Como a IA vai cruzar os dados?
A inteligência artificial vai cruzar dados como o nome e a assinatura do médico no atestado, número do Conselho Regional de Medicina (CRM), especialidade do profissional e, ainda, se o atestado realmente é de onde o médico trabalha. E tem mais:

A IA será capaz de identificar o IP do computador, que é o endereço exclusivo de onde é enviado o arquivo.

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Robôs do INSS negam 65% dos pedidos de benefícios
Em 2023, por meio de uma auditoria realizada pela Controladoria-Geral da União (CGU), seis em cada dez pedidos de benefício lidos pelos robôs do INSS foram negados.

De acordo com a nota, “os dados apresentados são dos requerimentos feitos em 2022”. A preocupação agora é se com o uso da IA nos pedidos enviados para concessão do auxílio sejam negados mesmo que não haja fraudes.